Hérnia de Disco Cervical
A hérnia de disco cervical pode surgir em qualquer lugar na coluna cervical, entretanto, é mais comum no disco c5c6, seguido pelos discos c6c7 e o c4c5.
Os homens são mais afetados pela hérnia de disco cervical, na proporção de 1.4 homem para cada 1 mulher.
Existem alguns fatores que são comprovados para a formação da hérnia de disco cervical: Levantamento de peso, fumantes e mergulho.
Quais são os sintomas da Hérnia de Disco Cervical ?
Os sintomas da Hérnia de Disco Cervical podem variar muito. Ou seja, pacientes com hérnia de disco cervical podem ter dor só na coluna cervical ou podem ter dor que irradia para as mãos, por exemplo.
Resumindo os principais sintomas:
- Dor só na coluna cervical
- Dor só no ombro, ou só no braço, na escápula.
- Rigidez no pescoço, torcicolo
- Dor cervical que irradia para o ombro, braço, mão, dedos
- Dormência em mãos
- Fraqueza muscular
- Sintomas de Mielopatia Cervical
Esses sintomas acima são causados quando a hérnia de disco comprime (aperta) a raiz nervosa.
Como é feito o diagnóstico da Hérnia de Disco Cervical ?
O diagnóstico da Hérnia de Disco Cervical é feito pela Ressonância da Coluna Cervical.
Pacientes que tem dor cervical que está irradiando para o ombro, braço ou mãos, necessitam realizar uma ressonância da coluna cervical para fechar o diagnóstico.
Tem como diagnosticar Hérnia de Disco Cervical com Radiografia ?
Não. Radiografia não é um exame bom para ver o disco e o nervo. Radiografia é bom para ver os ossos da coluna, mas não para ver a hérnia de disco.
Quando a Hérnia de Disco Cervical é grave ?
A Hérnia de Disco Cervical é grave quando além da dor, o paciente também começa a apresentar perda de força nos membros superiores.
Outros sintomas que também indicam que a Hérnia de Disco Cervical é grave, é quando o paciente desenvolve a Mielopatia Cervical. Nesse caso, além das dores, o paciente também começa a perder a capacidade de andar, vai tendo dificuldades para trocar os passos, vai perdendo os movimentos do corpo. E isso vai piorando cada vez mais com o tempo.
Tratamentos
A Hérnia de Disco Cervical melhora sem Cirurgia ?
Sim. E isso acontece na maioria dos casos. Hérnia de Disco Cervical tem alta probabilidade de melhorar sem o tratamento cirúrgico. E digo mais, Hérnia de Disco cervical tem mais chance de melhorar que a Hérnia de disco na lombar.
Como é feito o tratamento na Hérnia de Disco Cervical ?
O Tratamento na Hérnia de Disco Cervical, de uma forma geral, é basicamente o mesmo da Hérnia de Disco na torácica e na lombar. Ou seja, o lugar onde a hérnia se encontra não muda o tratamento.
De uma forma geral, o tratamento inicial da Hérnia de Disco cervical é Conservador, composto por Medicamentos, Fisioterapia, Acupuntura, Osteopatia. O fisioterapeuta tem papel fundamental durante o tratamento.
Quando a Cirurgia é indicada na Hérnia de Disco Cervical ?
A cirurgia é indicada quando o paciente tem a Hérnia de Disco Cervical e tem a dor cervical que irradia para ombros, escapula, braços e mãos, que não melhorou com tratamento conservador. Ou seja, a cirurgia é indicada quando o paciente já tentou de tudo e as dores não melhoram.
Porém, deixo a seguinte observação: Quando o paciente tem dor apenas na cervical, sem irradiação, o tratamento cirúrgico não tem bom resultado. O bom resultado da cirurgia é para melhorar aquela dor que irradia para o membro superior.
Outra indicação de tratamento cirúrgico, nesse caso de urgência, é quando o paciente está apresentando perda de força ou movimento pela Hérnia de Disco Cervical.
Resumindo as indicações de tratamento cirúrgico:
- Dor cervical que não melhora com tratamento clínico
- Dor irradiada para membro superior que não melhora com tratamento clínico
- Perda de força em membro superior
- Quando a Hérnia de Disco faz compressão da medula e causa Mielopatia Cervical
Dr Vinício Nunes Nascimento é ortopedista, especialista em coluna e hérnia de disco cervical, atende em Goiânia - GO. Atende Unimed, Cassi, Saúde Caixa, Bradesco, Postal Saúde, Vivacom, Saúde Itaú e outros planos de saúde.
